新生兒包莖需要手術嗎

  剛出生不久的男嬰因包皮口狹小,緊緊的包住陰莖頭,使包皮不能向後翻露出陰莖頭時,就稱為包莖。

  包莖分先天性與後天性兩類。先天性包莖是新生兒生下后就存在,包皮與陰莖頭之間有粘連;隨著年齡的增長,陰莖和陰莖頭也在發育,包皮與陰莖之間的粘連逐漸吸收,並因陰莖的勃起等等因素,使包皮自然而然地同後退縮,逐漸露出陰莖頭,包莖隨之消失。後天性包莖是由於長期屢發包皮炎,包皮口形成瘢痕性攣縮,包皮不能向後退縮,這種包莖是不會自愈的。

  對於先天性包莖,只要家長暗施小小的手法,絕大多數都能最終自愈。平時家長將包皮拉起,將包皮口向外輕輕拉,經一段時間之後包皮口會逐漸放鬆,包皮向上易於翻出;另外可以將小兒的包皮反覆向下推,也可起到逐漸擴大包皮口的作用。當陰莖頭已能露出於包皮口后,要清除積聚的包皮垢,一次清除不了,可以下次再清除,塗些金黴素或紅霉素藥膏,然後將包皮復原,操作時手法要輕。如果包皮口紅、腫有炎症,需用1:5000的高錳酸鉀溶液每日浸泡2次,每次10~15分鐘,待炎症完全消退後再進行上述手法。否則,操作時疼痛,甚至會有少量出血,下次再操作時會遭到小兒的拒絕。

  少數小兒因為上述手法進行得較遲,包皮與陰莖頭之間的粘連不能剝離或者為後天性包莖,反覆發作的陰莖頭包皮炎、嵌頓包莖、包皮口有纖維性狹窄環等均需手術治療。一般情況下4—5歲時施行手術為最佳年齡。如果癥狀嚴重則年齡不拘,如嵌頓性包莖需立即手術,否則造成陰莖頭壞死!

  包莖如不手術,一方面限制陰莖的發育,另外至成年後陰莖癌的機會增多,猶太民族有出生后即行包皮切除的習慣,所以陰莖癌的發病率明顯地降低。

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