哪些疾病是不孕不育的禍首

  核心提示:有統計顯示:20年前,我國育齡人群中的不孕不育率僅為3%,在全世界處於較低水平。而如今,育齡夫婦不孕不育率已經超過10%,而目前這個數字正在不斷攀升,前往醫院就診的夫婦數量也越來越多。

  疾病:不孕不育的禍首

  湖北省婦幼保健院生殖中心鄭潔副主任醫師介紹,一般認為,凡婚後夫婦同居大於1年未避孕而不懷孕者稱為不孕症。如果有導致不孕的疾病,如子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合征、男性因素不育如少弱精和無精子症等、月經周期不規律如無排卵或排卵稀少等,不需要上述時間限制,應直接接受不孕治療。

  有10%-15%的生育年齡夫婦有不孕問題,女方因素佔30%-40%,男方因素佔30%-40%,男女雙方因素佔20%-30%,所以男女雙方共同檢查是非常必要的。

  在女性不孕因素中,最常見的原因為輸卵管堵塞和排卵障礙。輸卵管阻塞或輸卵管通而不暢占女性不孕因素的1/3,成為女性不孕的最主要原因;另外,慢性輸卵管炎、輸卵管發育不全等也可導致不孕。因排卵障礙導致不孕的女性也可達25%,主要為下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、卵巢發生病變,以及腎上腺、甲狀腺功能異常。

  男性不育因素中,最主要的原因為精液異常,如:少精、弱精、無精、畸精率高或精液不液化、液化不全。另外,免疫因素不可忽視,主要是在男性生殖道免疫屏障被破壞的情況下,精子、精漿在體內產生對抗自身精子的抗體,即抗精子抗體使射出的精子產生自身凝集而不能穿過宮頸黏液。

  如果育齡夫妻已經打算懷孕1年以上仍沒有結果,就應該去做不孕檢查或諮詢。但如果男方有明確或可疑的少精症,或是女方超過30歲,有過盆腔炎、痛經、重複性流產、月經不規律病史,應儘快治療。除了門診進行的觸診(男性)與內診(女性)外,不孕不育的檢查應該由男士先做。這是因為男性檢查較簡單,只需檢查精液便可。先檢查男士,可避免女士做不必要的檢查。女性檢查較麻煩,從最基本的量基礎體溫、抽血,一路到侵入性高的輸卵管造影、腹腔鏡檢查等等,不僅項目繁多,而且受月經周期的限制無法做到隨到隨檢。

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